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戒煙新策略:「透過酒量管理提升戒煙成效」研究結果發布會


(香港,2023年12月13日)東華三院戒煙綜合服務中心聯同香港大學護理學院,於2023年12月13日(星期三)舉行「透過酒量管理提升戒煙成效」研究結果發布會,邀得香港大學護理學院王文炳教授及東華三院社會服務科主管婁振揚先生介紹研究背景及結果,並由東華三院戒煙綜合服務中心家庭醫學專科醫生程錦榮醫生及戒煙人士TONY(化名)分享其戒煙及管理酒量的經驗。

創新簡易控酒戒煙法內容

計劃由香港大學護理學院助理教授張懿德博士團隊帶領研究,成功獲得醫務衞生局「醫療衞生研究基金」的資助,於2022年進行「控制飲酒干預的開發和隨機對照試驗」,目標是為了解控制飲酒對戒煙療程的成效,並為業界研究更完善的戒煙控酒的介入模式,以提升同時有吸煙及飲酒習慣(下稱煙酒共用)人士戒煙的成功率及預防復吸,亦有助減低煙酒共用人士於戒煙後而將行為轉移至飲酒的風險。

簡易控酒戒煙法共有4個部份:

一、使用新的煙酒共用篩查工具(STACS),以了解飲酒對戒煙後復吸的影響程度;

二、播放3分鐘的簡短影片及派發教育單張,讓煙酒共用人士能簡單扼要地了解吸煙與飲酒的關係;

三、提供簡短控酒輔導,為煙酒共用人士訂立個人化控酒目標,如減少酒精使用或停止酒精使用及提供相關建議;

四、連續4周,每周定期透過通訊軟件WhatsApp發放3次訊息提示,內容包括解釋酒精禍害、戒煙期間控酒的重要性、澄清對酒精的常見謬誤等主題。

創新簡易控酒戒煙法研究成效

香港大學護理學院與東華三院戒煙綜合服務中心於2022年6月至9月期間,使用新的煙酒共用篩查工具(STACS)及飲酒與健康篩查問卷(AUDIT)為400多名戒煙人士進行篩選,合資格人士達200多人,最終招募了100名參加者參與是次隨機對照試驗。

研究結果顯示,「干預組」於8星期跟進的核實戒煙率(biochemically validated abstinence)比「對照組」高出近兩成;「干預組」及「對照組」均有逾五成多參加者於8星期跟進「自我匯報7天戒煙率」(self-reported 7-day tobacco abstinence)時表示成功戒煙。而酒精使用方面,「干預組」的參加者比「對照組」的參加者的過去7日平均酒精攝取量 (酒精單位) 少約99%。而酒精依賴程度方面,「干預組」的的參加飲酒與健康篩查問卷 ( AUDIT ) 分數,比「對照組」的參加者有更大的改善和下降以及「對照組」的參加者基本上沒有改善,顯示簡易酒量管理介入能有效減少參加者的酒精使用及依賴。

是次研究亦證實了新研發的煙酒共用篩查工具STACS的有效性,以於8星期跟進時的核實戒煙率為例,「STACS分數減少」的參加者較「STACS分數不變或增加」的參加者戒煙率高逾兩倍。再與AUDIT的核實戒煙率比較時,AUDIT分數減少對戒煙率則影響較少,兩者相對風險比率(Risk ratio)為3.75及1.3,顯示出減少參加者的煙酒共用情況更能有效提高其戒煙率。

戒煙人士提醒酒精影響不容忽視

戒煙人士TONY(化名)於發布會上分享其戒煙控酒的經驗。TONY參加戒煙服務前曾數次憑意志戒煙,但均因為煙癮未能成功。其後他主動參加東華三院戒煙服務,確立目標,接受藥物療程、輔導及提供的簡易酒量管理建議,飲酒聚會由每月2至4次減至每月1至2次,酒量亦由每次半打啤酒減至1至2罐。他表示戒煙過程十分順利,惜至療程準備完成時,因為一次長時間的飲酒聚會感到疲倦,加上飲酒過量,當晚向吸煙朋友主動索取煙仔導致偶吸了數支煙。他清醒後感到內疚,主動聯絡輔導員跟進,此後更有意識飲酒對戒煙的影響不容忽視,認為有需要時要主動尋求專業幫助,TONY此後除了成功戒煙,亦成功戒酒,深信戒除煙酒不會影響他的人際關係,反而會推動他建立更健康的生活。

只需8分鐘 建立健康新方向

發布會上,研究團隊分享他們臨床處理煙酒共用人士個案的經驗,他們表示煙酒共用雖然常見,但吸煙人士未必理解飲酒行為如何影響戒煙,透過簡單的飲酒評估及控酒建議,整個過程只需8分鐘,就能夠提升服務使用者對自己飲酒行為的察覺,有助其健康行為的轉變,建議各服務提供者及醫護人員於其日常工作中加入飲酒篩查,識別對方是否有飲酒行為並提供簡單控酒建議,為有需要的人士提供適時轉介,鼓勵及早介入,共同推動無煙無酒的健康社區。

同時,研究團隊提醒戒煙人士需要了解如何預防飲用過量酒精,了解酒精產品的酒精含量,建立良好的品酒禮儀。聖誕佳節臨近,他亦建議戒煙人士於參加聚會前須有充足的休息,避免攜帶任何煙草產品,向友伴申明戒煙的意願,準備能夠臨時提醒精神的方法,並選擇適時離場,歸家休息。

* 完 *

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圖一為 (左起) 東華三院戒煙綜合服務中心家庭醫學專科醫生程錦榮醫生、服務使用者TONY、香港大學護理學院教授王文炳教授、東華三院社會服務科主管婁振陽先生、東華三院戒煙綜合服務中心主任黃雅婷小姐及東華三院「遠酒高飛」預防及治療酗酒服務主任陳潔華女士。

圖二為香港大學護理學院教授王文炳教授(右)發布研究結果內容。

圖三為東華三院社會服務科主管婁振陽先生(右) 簡介研究計劃背景,鳴謝研究合作機構香港大學護理學院。

圖四為東華三院戒煙綜合服務中心服務使用者TONY(左二)分享個人戒煙控酒的經驗。